Dans les années 1830, au sein des volcans d'Auvergne, les hasards de la vie mènent vers la médecine le jeune Sylvain Sahut, fils d'un tailleur de lave à Volvic. Après des études à Clermont-Ferrand, Sylvain devient officier de santé au Mont-Dore, puis ouvre un cabinet médical dans un bourg des Combrailles, Saint-Gervais. Mais c'est compter sans la concurrence des rebouteux, qui associent volontiers la médecine à la religion, à la superstition ou à la sorcellerie. Pourtant, le dévouement, la prudence et les compétences de Sylvain Sahut lui valent peu à peu l'estime d'une clientèle fidèle. Mais les années passent et avec elles l'envie de fonder un foyer... jusqu'au jour où il rencontre une artiste peintre qui change le cours de son existence. C'est avec toujours autant de talent que Jean Anglade dresse le portrait d'un homme volontaire et passionné, dans une campagne auvergnate attachante qui vit au XIXe siècle les balbutiements de la médecine.